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都兰县“三聚力”高效办成医保“一件事”

2024年05月21日 16:31
来源:中新网青海

  中新网青海新闻5月21日电 (马子涵)今年以来,都兰县立足医保“高效办成一件事”小切口,紧紧抓住人民群众“急难愁盼”问题,不断优化细化便民举措,加强标准化建设,努力打造优质高效便民服务窗口,积极推动医保经办服务高效惠民。

  聚力简化办事流程,打造医保业务“精准办”。简化异地就医备案程序,优化经办流程,不断深化“放管服”改革,积极拓展“互联网+医保”服务范围,持续推行医保业务“三免六办”,开展异地就医“不见面、零跑腿”业务,简化资料和撤销盖章证明等相关手续,通过电话、邮件、微信等方式不见面办理业务,实现跨省异地住院和普通门诊直接结算,确保医保服务举措更加暖心、更加便民。严格落实首问负责制、一次性告知制、限时办结制、同岗替代制和信息公开制等管理制度,建立“5+3+2”限时办结机制,竭力优化群众办事体验。截至目前,提供“三免六办”服务139件,全县完成异地就医备案89人次;落实异地住院直接结算5881人次,支付基金361.7万元,提升群众异地就医的便携度。

  聚力推进“一件事”服务,打造医保业务“高效办”。一是推行新生儿服务“一件事”。面向新生儿,监护人可凭新生儿户籍或出生医学证明在“青海医保APP”平台上申请后无需等待即可给新生儿完成医保参保登记。同时,生育医疗费用实现“一站式”报销,切实减轻了群众垫资跑腿负担。二是全力推行医保业务“一站式”办理,全县48家定点医疗机构及零售药店实现刷卡(码)结算,9家定点医药机构实现医保“刷脸”结算,向农村商业银行都兰支行提供医保自助办理一体机,积极探索“医保+银行”合作共赢创新模式,搭建高效便捷、互惠互利的服务平台。截至目前,医保业务大厅共办理业务2720件,办结率100%,其中线上办理578件,窗口办理2142件,各窗口接受现场及电话咨询2000余人次,获得了办事群众的一致好评。

  聚力深化服务事项下沉,打造医保业务“就近办”。着力构建县乡村三级医保服务体系,依托乡镇政务服务中心、村(社区)综合服务中心,全县8个乡镇、114个村(社区)全部实现医保服务站(点)全覆盖,推动医保经办服务事项向乡镇(村)社区延伸,将参保登记、参保缴费、信息变更、新生儿参保等6项高频经办业务和咨询事项下沉至乡镇办理,将参保登记、参保缴费、信息查询等3项业务下沉至村(社区)代办、帮办,做到医保服务现场办、就近办、家门办。截至目前,全县乡镇政务服务中心、村(社区)综合服务中心窗口办结率为100%,网办率达70%以上。(完)

编辑:张海雯
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